La fabrication des vaccins est un ensemble d’oprations complexes qui vise multiplier des agents infectieux tout en leur tant leur caractre pathogne.

vaccins classiques

Vaccins vivants attnus :

BCG, fivre jaune, oreillons, polio oral, rougeole, rubole, varicelle.Comme les premiers vaccins du sicle dernier, ils sont prpars partir de cultures microbiennes, une temprature et une humidit qui attnuent au maximum leur virulence, sans leur ter la capacit de se multiplier. On estime que les vaccins vivants sont plus efficaces que les vaccins inactivs ; mais ils sont plus dangereux, car il existe toujours un risque exceptionnel de reprise de virulence, qui peut entraner la maladie que l’on veut viter (cas frquent avec le vaccin polio oral). En outre, la raction immunitaire est plus forte (risque accru de maladie allergique ou auto-immune).

Vaccins inactivs (appels aussi vaccins tus) :

cholra, coqueluche germes entiers, grippe, Hépatite A, leptospirose, polio injectable, rage.Ces vaccins sont prpars partir de cultures microbiennes inactives par differents procds (chaleur, rayons ultraviolets, produits chimiques comme le formol ou la bta-propiolactone). Ils perdent toute virulence et les effets secondaires sont moindres, mais pas toujours sans gravit (accidents neurologiques avec le vaccin contre la coqueluche). Moins efficaces, ils ncessitent plus d’injections ou de rappels, ce qui peut crer des phenomenes de sensibilisation (raction allergique une nouvelle injection du vaccin). Les vaccins actuels contre la grippe ne sont plus prpars partir de germes entiers, mais de fractions de particules virales.

Vaccins inactivs dtoxifis :

diphtrie, ttanos.Certaines maladies infectieuses ne sont pas produites directement par le microbe mais par une toxine qu’il scrte. Les vaccins diphtrie et ttanos sont des anatoxines ou toxines dtoxifies par la chaleur et le formol. Un procd analogue est utilis pour le vaccin coqueluche acellulaire, o la toxine pertussique est associe d’autres composants de la bactrie (lire ci-aprs les vaccins recombinants).

nouveaux vaccins

Les nouveaux vaccins ne sont plus prpars base de germes entiers, mais de fractions antigniques, c’est--dire de particules virales ou bactriennes, qui sont les lments reconnus par le systme immunitaire et suffisent entraner la production d’anticorps. Ce procd vise liminer une part des lments les plus ractognes des vaccins.

Les vaccins polysaccharidiques

(haemophilus, mningocoque, pneumocoque, typhode) sont prpars partir de la capsule qui enveloppe le microbe. Ils sont moins ractognes, mais leur efficacit est moins durable.

Les vaccins recombinants

(Hépatite B, coqueluche acellulaire, d’autres vaccins sont en prparation) :Ces vaccins utilisent des fragments de micro-organismes qui sont multiplis par recombinaison gntique. Les vaccins recombinants prsentent le risque de ne pas tre reconnus comme des protines trangres l’organisme et d’tre ainsi l’origine de maladies auto-immunes.

Autres vaccins

Des recherches sont en cours pour la reproduction chimique de certains fragments de l’enveloppe des virus. D’autres visent utiliser non plus les protines, mais directement les gnes qui produisent ces protines. Mais il y a un risque d’integration de l’ADN vaccinal dans le gnome du vaccin, ce qui pourrait favoriser certaines maladies.